Importância de manter a revisão ginecológica em dia

Com o ano novo que se inicia, por que não colocar em dia seus exames ginecológicos? 

A consulta anual com ginecologista deve fazer parte da rotina de cuidados com a saúde da mulher. Realizando sua avaliação anualmente podemos diagnosticar precocemente e prevenir inúmeras doenças. 

Quando iniciar as consultas com o ginecologista? 

Recomendamos que toda mulher após apresentar o primeiro ciclo menstrual, por volta 10-12 anos, faça uma consulta com ginecologista. Este primeiro contato serve para orientar sobre as mudanças que ocorrem com a puberdade, orientar sobre métodos contraceptivos e também diagnosticar alguma anormalidade que possa estar presente. Após o início da vida sexual é recomendado que as consultas com o ginecologista sejam realizadas, no mínimo, anualmente. 

Quais exames estão recomendados? 

Citopatológico do colo uterino 

Conforme recomendação da FEBRASGO (Federação Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia e INCA (Instituto Nacional de Câncer) o exame de prevenção do câncer de colo do útero (conhecido como CP, Papanicolau, Preventivo) deve ser realizado por todas as mulheres com vida sexual ativa entre os 25 e 64 anos. Após a realização de dois exames normais com intervalo anual podemos realizar o exame a cada 3 anos. Já a ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) recomenda o início do rastreio aos 21 anos. 

O câncer de colo de útero é o terceiro câncer mais comum entre as mulheres, ficando atrás do câncer de mama e intestino (excetuando-se o câncer de pele não melanoma). As lesões precursoras do câncer de colo do útero são amplamente diagnosticadas pelo CP e assim podemos realizar o tratamento adequado evitando a progressão para casos mais graves. 

Mamografia/Ecografia Mamária 

Através da realização da mamografia e ecografia mamária podemos realizar o diagnóstico precoce do câncer de mama aumentando as chances de cura. O câncer de mama é o mais comum entre as mulheres no Brasil e no mundo (excetuando-se câncer de pele não melanoma). 

O Ministério da Saúde, o INCA e a OMS recomendam que a mamografia seja realizada em todas mulheres dos 50 aos 69 anos a cada dois anos. Este tema é controverso, pois a Sociedade Brasileira de Radiologia e a Sociedade Brasileira de Mastologia recomendam que o rastreio para câncer de mama, para mulheres com risco populacional habitual, seja realizado dos 40 aos 74 anos com intervalos anuais. 

Ecografia Transvaginal 

Apesar de ser solicitada rotineiramente por ginecologistas as sociedade médicas, baseadas nas evidências atuais, não recomendam a sua realização periódica ou para fins de rastreamento. O exame pode ser indicado pelo médico quando após uma consulta a paciente apresentar alguma queixa específica ou alteração no exame físico. Pacientes que apresentam risco aumentado para neoplasias de endométrio ou ovário devem conversar com seu médico, que irá avaliar a necessidade do exame. 

Densitometria Óssea 

A densitometria óssea é o exame capaz de detectar alterações na massa óssea (osteoporose e osteopenia). Nestas circunstâncias o risco de desenvolvimento de fraturas ósseas se acentua, o que indica necessidade de mudanças no estilo de vida e, algumas vezes, tratamento medicamentoso. Nas mulheres, a osteoporose pode ocorrer principalmente após a menopausa. São considerados fatores de risco para osteoporose: história familiar positiva, tabagismo, ingestão excessiva de cafeína, baixo índice de massa corporal, sedentarismo entre outros. 

Sugere-se realizar a densitometria óssea em mulheres na pós menopausa e com mais de 65 anos, mulheres na pós menopausa abaixo de 65 anos e com fatores de risco. O exame deve ser realizada com intervalo anual ou bianual, conforme avaliação do médico assistente. 

Mantenha seus exames em dias, cuide da sua saúde!